A relação entre os alimentos e o câncer de mama é muito próxima. Ao mesmo tempo em que alguns alimentos ajudam a prevenir a doença, com seus nutrientes, outros podem ser um estímulo às células ficarem doentes.

E quando a doença está presente, a alimentação é uma parte importante para ajudar o tratamento ser mais efetivo e, mesmo frente a algumas adversidades na hora de comer, existe os alimentos certos para resolver esses problemas.

A ciência da nutrição é uma grande aliada em todos os sentidos, no combate ao câncer de mama.

Publicaremos uma série de textos sobre o tema, que com certeza ajudará muitas mulheres na prevenção, e tratamento e recuperação do câncer de mama. São eles:

• Alimentação como uma das formas de prevenção do câncer de mama
• Câncer de mama – Reduzindo riscos através da alimentação
• Alimentação ideal durante o tratamento contra câncer de mama
• Alimentos que ajudam nos sintomas e efeitos do tratamento de Câncer de Mama
• Alimentação para comemorar a cura do câncer de mama

Alimentos que ajudam nos sintomas e efeitos do tratamento

Cerca de 1/3 das mulheres em tratamento contra o câncer de mama apresentam algum sintoma referente aos efeitos colaterais da ação dos medicamentos. Essa fração não é pequena, entretanto é animador saber que nem todas serão afetadas.

Caso sinta algum desconforto, que varia de pessoa para pessoa em intensidade e duração, procure ajuda médica, converse com o nutricionista, queira saber o que as outras mulheres (em tratamento) estão fazendo para lidar com esses sintomas. Enfim, dividir o que está sentindo alivia o enfrentamento e abre os horizontes.

O câncer aumenta as necessidades nutricionais ao mesmo tempo em que pode causar certa inapetência, perda de apetite ou algum desconforto. Vale (quase) tudo para manter a alimentação diária.

Orientações para ajudar a lidar com efeitos colaterais

Náuseas e vômitos

 Náuseas costumam preceder os vômitos e ambos podem ter causas variadas. Não coma ou beba durante as crises de vômitos.

Quando as crises de vômitos estiverem controladas, experimente seguir as orientações abaixo:

• Coma alimentos secos como biscoitos de água e sal, torradas, biscoito de polvilho assado, caso acorde com náusea;
• Faça pequenas refeições a cada 2-3 horas (estômago vazio pode piorar a náusea) Experimente alimentos de fácil digestão como purê, caldos, sopas, alimentos mais pastosos e na temperatura ambiente;
• Coma devagar e mastigue bem os alimentos;
• Evite frituras, alimentos gordurosos, alimentos de cheiros fortes e muito temperados;
• Evite ao máximo comer doces e ingerir bebidas gasosas;
• Procure não comer seu alimento preferido quando estiver com náuseas, isso pode fazer você criar certa repugnância por ele.
• Beba pequenos volumes de líquidos gelados entre as refeições, como: água, água de coco, sucos de frutas naturais com água, chás caseiros de camomila, hortelã, erva doce ou soro caseiro. Se necessário, chupe pedras de gelo. Evite líquidos durante as refeições;
• Evite alimentos lácteos (leite, iogurte e queijos), alimentos ácidos (como: vinagre, café, chocolate, refrigerantes) e sucos de frutas cítricas (como: laranja, limão, acerola, abacaxi)
• Se possível, evite permanecer no local onde a refeição está sendo preparada. Odores fortes pioram as náuseas;
• Mastigue uma lasca de gengibre fresco ou faça chá (2 colheres de chá/ 200 ml água) e beba gelado. Faça uma vez por dia.
• Se precisar descansar após as refeições, sente ou deite com a cabeça mais alta que os pés.

Diarreia:

É comum a quimioterapia e ou a radioterapia afetarem as células do intestino causando diarreia. A maior complicação desse efeito colateral é o risco de desidratação que pode causar perda de peso, tontura e fraqueza.

Procure manter-se alimentada e hidratada.

Prefira:

• Alimentos líquidos, como caldos, sucos, chá e gelatina;
• Leite de soja, leite com lactose reduzida, leite sem lactose, iogurte natural desnatado, queijo branco ou ricota;
• Caldo de feijão ou lentilha evite os grãos;
• Pão branco, torradas, bolachas sem recheio, amido de milho ou tapioca simples;
• Arroz, macarrão com molho caseiro (tomate sem casca e sem sementes), batata, mandioquinha, cará, inhame, mandioca;
• Carnes magras em geral (bovina, peixe, frango sem pele), grelhadas, assadas ou cozidas;
• Ovos cozidos;
• Frutas in natura como maçã, banana prata, pera, goiaba (sem semente e sem casca);
• Frutas cozidas, sem casca.

Evite:

• Leite integral, manteiga e creme de leite, queijos amarelos, iogurtes com sabores;
• Cafeína, refrigerantes, água com gás e bebidas alcoólicas;
• Bebidas e alimentos muito frios ou muito quentes;
• Frituras e alimentos gordurosos;
• Alimentos formadores de gases: repolho, brócolis, couve – Flor, milho, pepino, pimentão, rabanete, nabo, salsão, cebola, alho-poró;
• Doces em geral e excesso de açúcar nas bebidas;
• Molho tomate industrializado, pimenta, noz moscada, curry;
• Alimentos ricos em fibras: cereais integrais, legumes e verduras cruas, frutas secas;
• Castanhas e nozes.

Melhorando a diarreia, reintroduza, aos poucos, os alimentos evitados.

Constipação intestinal

A constipação intestinal ou intestino preso pode ocorrer durante o tratamento contra o câncer ou até se acentuar, no caso do intestino já ser habitualmente mais lento.

Além do tratamento, alguns fatores também podem agravar esse quadro, tais como: não ter horários regulares para as refeições, comer muitos lanches e alimentos industrializados, beber pouca água e ser sedentária.

Dieta Laxante:

• Beba água em jejum todas as manhãs;
• Beba de 8 a 10 copos (ou mais) de água por dia, pois esta é necessária para o aumento do volume das fezes e faz com que sua passagem pelo intestino seja mais rápida;
• Beba sucos de frutas naturais sem coar ou adoçar;
• Use azeite de oliva para temperar a salada;
• Use ervas aromáticas (orgânicas) para temperar os pratos. Ex: salsinha, coentro, alecrim, orégano, manjericão, sálvia;
• Coma alimentos ricos em fibras como: aveia, arroz integral, feijão, lentilha, ervilha e grão de bico;
• Substitua os produtos de farinha refinada pelos preparados com farinhas integrais, grãos e sementes como pães, biscoitos, macarrão e torradas;
• Prefira o consumo de vegetais frescos, frutas com bagaço;
• Consuma ameixa preta ou suco de ameixa, laranja com bagaço e mamão com uma colher de sobremesa de farelo de trigo ou linhaça diariamente;

Evite:

• Beber qualquer tipo de líquido durante as refeições;
• Consumir bebidas alcoólicas;
• Consumo exagerado de café;
• O consumo exagerado de carnes em geral, uma porção pequena no almoço ou jantar é suficiente para atender às necessidades nutricionais da maioria das pessoas;
• Uso de laxantes – Uma alimentação rica em fibras é sempre a melhor opção para o bom funcionamento intestinal
• Alimentos ricos em açúcar e farinhas refinadas (pão branco, arroz branco, biscoitos e massas), estes fermentam e produzem gases.

Falta de apetite ou perda de peso:

A alimentação faz parte do tratamento, mesmo sem apetite procure se alimentar.

• Coma várias vezes ao dia. Evite ficar mais de duas horas sem comer. Aproveite para ingerir alimentos mais calóricos nos horários em que tiver mais apetite;
• Capriche nos temperos naturais, acrescente ervas aromáticas (orgânicas) como: orégano, alecrim, manjericão ou louro para que a refeição fique mais apetitosa; faça um prato colorido;
• Acrescente leite em pó em preparações como: vitamina de frutas, canjica, mingau, arroz doce;
• Acrescente ovos cozidos em saladas, arroz, farofa, cuscuz;
• Acrescente farinha de aveia, granola, biscoito sem recheio picado, cereais matinais em leite, vitaminas, frutas e iogurte;
• Utilize frutas mais calóricas (banana, caqui, abacate, manga) nos intervalos das refeições;
• Adicione azeite de oliva sobre o prato pronto, em pães e torradas;
• Use regularmente frutas secas, castanhas;
• Beba líquido entre as refeições;

Dor ao engolir ou dor na boca e garganta:

• Se você estiver com dificuldade de engolir consuma alimentos bem cozidos, macios e pastosos; sopas cremosas, ovos mexidos, purê de batatas, maçã cozida, banana amassada, pão de forma, queijo tipo cottage ou ricota, gelatina;
• Umedeça o pão ou biscoitos no leite, chá (camomila, erva-doce, erva cidreira, hortelã), sopa ou outros líquidos para ficarem macios;
• Faça refeições de pequeno volume várias vezes ao dia;
• Prefira alimentos frios ou à temperatura ambiente. Evitando alimentos e bebidas muito quentes;
• Experimente mingau de aveia ou outros cereais pré-cozidos;
• Se necessário use canudos para beber líquidos (sucos, sopas, mingau) ou beba em um copo ao invés de usar a colher;
• Evite alimentos ácidos, condimentados, picantes com muito sal e pimenta;
• Evite suco de frutas cítricas ou alimentos ácidos, laranja e tomate podem ser irritantes. Teste a sua tolerância;
• Não consuma chocolate, bebidas alcoólicas ou com cafeína (café, chás mate, preto, verde e refrigerantes);
• Enxague a boca antes e após as refeições e sempre que sentir necessidade.

Mudanças no gosto dos alimentos:

Alguns alimentos podem parecer ter gosto amargo ou metálico, principalmente a carne de boi e até outros alimentos proteicos enquanto que alguns parecerão não ter sabor algum.

Veja algumas dicas importantes:

• Consuma alimentos que lhe agrade na aparência e no odor;
• Prefira aqueles que mais te apetecem no sabor e textura;
• Se não tolerar a carne vermelha, substitua por outro alimento proteico, como: peixe, frango, ovos, castanhas, feijões, lentilha;
• Tempere bem a carne para melhorar o sabor. Deixe mergulhada no tempero com vinho branco ou suco de frutas e várias especiarias (alecrim, manjericão, orégano, sálvia, cebolinha, alho poró);
• Melhore o sabor dos alimentos com molhos de tomate, bechamel, geleias, molho de queijo;
• Faça bochechos com solução própria ou utilize chicletes e balas para tirar sabores estranhos da boca.

Boca seca (xerostomia) 

• Aumente o consumo de líquidos no dia. Beba de 6 a 10 copos de água ou chá sem açúcar;
• Umedeça o pão ou o biscoito no leite, chá (camomila, erva-doce, erva-cidreira e hortelã) sopa ou outros líquidos para ficarem macios;
• Prefira os alimentos cozidos com caldos ou molhos;
• Consuma frutas e bebidas geladas;
• Evite alimentos gordurosos, secos ou fibrosos;
• Verifique sua tolerância ao leite. Este pode dar a sensação de boca pastosa
• Enxague a boca com frequência, isto ajuda a refrescá-la e principalmente antes das refeições;
• Consuma balas tipo azedinha, bala de gengibre ou mastigue chiclete sem açúcar;
• Faça bochecho com água gelada e/ou molhe os lábios;
• Escove os dentes com mais frequência;
• Pingue algumas gotas de limão na boca.

 Edina Aparecida.T.Trovões

Nutricionista CRN3-1579

E-mail:[email protected]

Matéria inicialmente publicada na Revista City Penha